28 stycznia, 2022

OCHRONA24

Polska Najnowsze wiadomości, zdjęcia, filmy i reportaże specjalne ochrony. Polska Blogi, komentarze i wiadomości archiwalne na …

Nowe leczenie raka żołądka z ekspresją HER2 daje obiecujące wyniki

Według badania, dodanie pembrolizumabu do obecnego leczenia poprawia wyniki u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka z nadekspresją HER2.

U 74,4 procent pacjentów, którzy otrzymali potrójną terapię, guz zmniejszył się lub zniknął po leczeniu.

„Dzięki danym uzyskanym w tym nowym badaniu można było zauważyć, że dodanie nowego leku, w tym przypadku pembrolizumab, był w stanie poprawić odsetek odpowiedzi na leczenie w tej grupie pacjentów z HER2-dodatnim rakiem żołądka. Po raz pierwszy terapia anty-PD-1 u tego typu pacjentów wykazała poprawę pod względem obiektywnej odpowiedzi” – wyjaśnia Josep Tabernero, współautor badania i dyrektor Instytutu Onkologii Medycznej Vall d’Hebron. (VHIO).

To badanie kliniczne III fazy wykazało, jak dodawać pembrolizumab W przypadku konwencjonalnej terapii przeciwko temu typowi nowotworu obiektywny wskaźnik odpowiedzi w przypadku zaawansowanej choroby wzrasta. Chociaż jest to pełne nadziei, badanie nadal musi zostać ukończone, aby sprawdzić, czy rzeczywiście poprawi przeżycie pacjentów.

W leczeniu raka większe znaczenie mają terapie skojarzone, te, które starają się wykorzystać synergię między różnymi terapiami w celu przezwyciężenia mechanizmów obronnych komórek rakowych, a tym samym pokonania choroby. W tym kontekście znajdują się dane z tymczasowej analizy fazy III próby KEYNOTE-811, która właśnie została opublikowana w Nature.

Wyniki tego międzynarodowego badania z udziałem Instytutu Onkologii Vall d’Hebron (VHIO) pokazują po raz pierwszy, że dodanie pembrolizumab – Przeciwciało skierowane przeciwko typowi receptora (znanego jako PD-1) na powierzchni komórki – obecne leczenie poprawia rokowanie u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka z nadekspresją HER2 i zwiększa obiektywną odpowiedź – tj. guz jest mały lub zniknął po leczeniu.

Około 15-20% zaawansowanych gruczolaków przełyku lub połączenia żołądkowo-przełykowego – nowotworów złośliwych wywodzących się z gruczołu – ma nadekspresję genu HER2. Z tego powodu od ponad dekady tradycyjne leczenie tej populacji polega na równoczesnym podawaniu chemioterapii z trastuzumabem – przeciwciałem skierowanym przeciwko HER2.

READ  Einstein miał rację! Udowodnili teorię względności z „łysymi” czarnymi dziurami

Obiecujące dane czekają na zakończenie badania

Próba KEYNOTE-811 ma na celu dalsze badanie kombinacji pembrolizumab, trastuzumab i chemioterapia u pacjentów z zaawansowanym HER2-dodatnim rakiem przełyku, żołądka lub przełyku lub rakiem żołądka, które we wcześniejszych badaniach wykazały już skuteczność kliniczną i dające się kontrolować bezpieczeństwo. W tym celu zrekrutowano łącznie 434 uczestników. Dostępne są już dane pierwszych 264 pacjentów, na których przeprowadzono analizę pośrednią, która właśnie została opublikowana w Nature i która została już zaprezentowana na Kongresie ESMO, który odbył ten anal. .

„Te wstępne wyniki z KEYNOTE-811 sugerują, że ta potrójna kombinacja może być transformacyjną opcją leczenia dla HER2-dodatniego gruczolakoraka żołądkowo-przełykowego lub HER2-dodatniego raka połączenia żołądkowo-przełykowego. Wydział Lekarski US Food Corporation (FDA) szybko zatwierdziła jego stosowanie. To bezprecedensowa decyzja, ponieważ nigdy nie podjęto decyzji na podstawie wyników pośrednich, które nie uwzględniają głównych zmiennych badania – wyjaśnia ekspert.

Według tej wstępnej analizy 74,4% pacjentów, którzy otrzymali potrójną kombinację, wykazało obiektywną odpowiedź, podczas gdy w grupie kontrolnej, która otrzymywała konwencjonalną chemioterapię i trastuzumab plus placebo, odsetek ten wyniósł tylko 51,9%.

Zaobserwowano również, że w grupie, która otrzymała pembrolizumab Rozmiar guza uległ znacznemu zmniejszeniu, au niektórych uczestników wywołano pełne odpowiedzi.

„Chociaż są to obiecujące wyniki, musimy teraz poczekać na zakończenie badania, aby sprawdzić, czy ostatecznie przełoży się to na dłuższe przeżycie bez progresji i lepsze przeżycie całkowite, które są dwiema głównymi zmiennymi, które chcieliśmy zbadać” – dodaje. Od VHIO, który podkreśla, że ​​do tych ustaleń należy podchodzić z ostrożnością. Uważa się jednak, że stanowi to kolejny krok w walce z zaawansowaną chorobą w raku żołądka i podkreśla znaczenie łączenia strategii terapeutycznych stymulujących odpowiedź immunologiczną z terapiami konwencjonalnymi.